高新助孕技术对年龄的无奈

高科技助孕技术对年龄的无助

随着社会经济的发展和生育观念的改变，女性的生育年龄不断推迟，寻求不孕症治疗的老年女性比例也在增加。在独生子女政策时代尤其如此。老年妇女的生育率正在下降，生殖风险正在增加，这是一个不争的事实。探索老年妇女在怀孕期间面临的问题和解决办法也成为生殖医学研究的热点。

1年龄对生殖的无助

“我还能有孩子吗？”“我的机会有多大？”.生育率下降是老年妇女面临的一个普遍问题。女性的生育能力是有限的，大约30岁在18到50岁之间，但只有25到35岁的女性生育能力最高。35岁以上的卵巢储备迅速减少，生育率呈指数下降。作为现代高科技助孕技术，体外受精治疗已成为老年不孕妇女的最佳选择。

2高龄卵子质量下降的原因

随着年龄的增长，卵巢中的卵泡逐渐消耗，卵子的质量和数量减少。这主要是由于过氧化物的积累，如鸡蛋中的氧自由基，对鸡蛋有杀伤作用。随着年龄的增长，这种效应变得越来越明显，可导致卵母细胞中重要细胞器——的核纺锤体异常，导致非整倍体发生率增加，卵周围颗粒细胞增殖率降低，凋亡率增加。所有这些因素都会导致接受体外受精治疗的老年妇女的胚胎质量下降，并最终导致妊娠率下降和流产率上升。

3当前提高高龄女性妊娠率的策略

40岁以上妇女的卵子质量显著下降，辅助妊娠的成功率显著降低，这已成为一个世界性的问题。虽然短期计划、微刺激和自然周期计划已应用于老年妇女，但仍不能获得理想的临床妊娠率。胚胎培养技术对来自老年妇女的胚胎没有特定的方法。那么，有没有什么高科技的助孕技术可以显著提高老年女性的妊娠率呢？

胚胎植入前非整倍体筛查(PGS ):

是指在胚胎移植到子宫之前，对体外受精形成的胚胎的染色体进行分析，以及将非整倍体胚胎移植到孕妇的子宫。40岁以上女性胚胎的非整倍体率高达50%以上，这是影响老年女性体外受精治疗失败的主要原因。因此，希望这项技术能够提高老年妇女的妊娠率，降低流产率。现有数据显示，PGS大幅降低了流产率，但没有足够的数据证明PGS可以提高胚胎着床率，且临床成本相对较高，因此尚未将其作为老年妇女妊娠辅助措施的首选。

细胞质置换和线粒体移植:

近年来，一些学者试图用年轻女性卵子的细胞质代替老年女性的细胞质，即在生殖囊泡阶段进行卵子的核移植(卵子重建)，以提高老年女性的妊娠率。细胞质替代技术是利用显微操作技术将年轻女性的细胞质注入老年女性的细胞质中，希望通过年轻的细胞质和良好的细胞器来提高老年女性卵子的质量。线粒体是细胞质中重要的细胞器。

据报道，这种方法可以提高老年妇女卵母细胞细胞质的质量，获得成功妊娠。然而，学者们担心第三方供体的线粒体基因可能导致遗传信息的不可逆变化，因此这种方法尚未被普遍接受，其有效性也未得到大规模临床研究的证实，因此目前不推荐使用。

(图:年龄与辅助生殖结果的相关性)

一些动物实验已经证明，一些小分子化合物在卵子减数分裂的能量代谢中起着重要作用。如果摄入体内和培养液中的这些化合物能够提高鸡蛋的质量，这无疑将是一种改进。然而，这些研究仍然需要通过长期和大量的研究来证实。

经过体外受精-胚胎移植技术多年的发展，老年女性体外受精技术的临床妊娠率是否显著增加？根据疾病预防控制中心的官方数据，从2004年到2013年，42岁以上老年妇女的临床妊娠率仍低于10%(不包括卵子捐赠)。面对高龄，即使是高科技